Каталог статей

Главная » Статьи » Педиатрия

В категории материалов: 1
Показано материалов: 1-1

Гемангиомы дыхательных путей (ГДШ) и гемангиомы печени (ГП) могут иметь тяжелые клинические проявления и сопровождаться осложнениями, опасными для жизни. Целью работы было определить клинические проявления, факторы риска, осложнения и возможности лечения гемангиом дыхательных путей и печени. В исследование включены 16 детей в возрасте от 1 до 12 месяцев за период 2011-2015 годы. ГДШ диагностирован у 7 пациентов, ГП – у 8 детей. Диагноз ГДШ устанавливали по результатам трахеобронхоскопии, КТ с контрастированием и МРТ. Для диагностики ГП использовали УЗИ, КТ с контрастированием, МРТ. Выделяли три вида ГП: очаговые, много очаговых и диффузных. 14 пациентов получали пропранолол в дозе 2 мг / кг/сутки. У ребенка с очаговой гемангиомой печени лечение не проводилось, только наблюдения. ГДШ сочетались с сегментарными гемангиомами лица в 42,3 %, все мультифокальные эмангиомы печени сочетались с многочисленными инфантильными гемангиомами (ИГ) кожи. Клинические проявления ГДШ отмечали в возрасте от 2 до 5 месяцев (в среднем 4,2 месяца). Мультифокальные гемангиомы печени диагностировано у 62,5 %, диффузные – в 25,0 % и очаговые – в 12,5 %. Диффузные гемангиомы печени клинически проявлялись сразу после рождения признаками печеночной недостаточности и гипотиреоидизмом. Лечение ИГ дыхательных путей начинали сразу после установления диагноза, срок начала лечения составлял 2,5–4,5 месяца, за исключением одного ребенка, в которой лечение начато в 1 год в связи с поздно установленным диагнозом. Продолжительность лечения составляла в среднем 16,1 месяца. У детей с мультифокальными ИГ печени лечение начинали в возрасте 2-5 месяцев. У детей с диффузными гемангиомами печени пропранолол назначали в 14 и 20 дней. Продолжительность лечения гемангиом печени составляла в среднем 10,1 месяца. На фоне лечения пропранололом инволюция опухоли наступила у всех пациентов. Осложнений не было. ИГ дыхательных путей сочетаются с сегментарными гемангиомами лицо, мультифокальные гемангиомы печени – с множественными ИГ кожи. Диффузные гемангиомы печени осложняются печеночной недостаточностью и гипотиреоидизмом. Неселективный бета-блокатор пропранолол является эффективным в лечении ИГ дыхательных путей и печени.

 

Педиатрия | Просмотров: 327 | Добавил: lovickiy | Дата: 04.11.2016

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru Каталог сайтов Всего.RU Каталог сайтов OpenLinks.RU Каталог сайтов :: Развлекательный портал iTotal.RU Каталог сайтов и статей iLinks.RU